癌症患者化疗后会出现水肿主要原因

2019-10-26 02:37:28    4326次浏览

癌症患者化疗后会出现水肿，其主要原因可能是：

1．恶性肿瘤后期，病人常有恶液质表现，严重营养不良、贫血、低蛋白血症、维生素B1缺乏等，使血浆胶体渗透压降低，液体渗出血管进入组织间隙。

2．恶性肿瘤造成心、肝、肾等脏器的功能或器质性改变，如心功能减退，静脉郁血，血液滞留，血浆渗出组织间隙，可造成水肿;肾功能减退，水液代谢障碍，水钠潴留，也造成水肿;肝硬化腹水，严重以后发展合并形成癌症水肿。局部水肿表现在身体某个部位的皮下组织、血管外组织间隙等，大都是因为这些部位的血管淋巴管受了肿瘤的压迫，使血液和回流障碍，在局部潴留，时间长了渗入皮下组织形成癌症水肿。

3．下肢静脉血栓，癌症病人运动量减少。血循环差，化疗导致血管内皮损伤，出现下肢静脉血栓可能下很大，往往出现栓塞部位以下肿痛，一般静脉彩超检查可以确诊，如果因本病水肿，方案往往复杂，需要介入手术，滤网取栓，并有血栓脱落导致肺栓塞风险。

4．肿瘤转移，压迫静脉导致水肿，或者大量癌细胞聚集成癌细胞栓子，阻塞静脉。癌症属不治之症，率很低，一旦确诊要以提高生活质量，延长寿命为主要目的进行，很多都是对症的，比如，疼痛止疼，水肿之类，建议你不要过多排斥西药，过多考虑的副作用，会让癌症患者生活下降。

癌症导致水肿的种类：

营养不良造成的水肿：营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿，早出现在下肢，逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前，先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。肝癌病人本身营养消耗就大，体内蛋白质缺少就引起浮肿。

双侧下肢水肿：而双侧下肢水肿，特别是那些老年人癌症患者，就复杂的多。由于病人年事已高，在患癌症期间会出现一些脏器功能失调或者是丧失。这样的话，出现双侧下肢水肿很有可能是其他脏器伴随病的症状。有的与癌症有关系，有的与癌症没有直接的关系!要认真分析检查，正确判断后再进行对症，不要把什么都往癌症上推，不然会贻误病情，越治越糟。

单侧下肢水肿：如果是一侧局部性下肢浮肿多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致，如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉，浮肿常出现于单侧下肢，一般不会蔓延全身。这种情况下，临床比较简单，一般后一周内就可消除水肿。

肾脏不好造成的水肿：肾性浮肿急慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少时的钠、水潴留，通透性增加，尿中丢失蛋白太多时造成的血浆胶体渗透压降低，都可使组织间隙体液聚集而引起浮肿。浮肿虽常见于下肢，但首先出现于眼睑和面部，然后波及下肢和全身，并伴有尿少或夜尿、多尿等症。

不好造成的水肿：当各种病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流入左心室，引起静脉内压力升高并可使体液漏出进入组织间隙，引起浮肿，早出现于踝部，后遍及全身。

肝脏不好造成的水肿：肝性水肿主要是由于肝硬化时肝脏结构破坏，使门静脉回流受阻及门静压力增高所致，但与营养不良、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低也有关系，浮肿从踝部开始而向上蔓延，但以显著腹水为明显，很少波及上肢和头面部。

对于类似以上情况的水肿，我们除了配合医药的外，还需要注意的是，多吃白木耳、香姑、菠菜、胡萝卜、卷心菜、冬瓜、西瓜、绿豆、苡米、甲鱼、牛奶等，饮用干净的水。忌食油腻、煎炸、辛辣类食物。少喝酒，多吃酸奶，少吃伤肝的药，多吃营养品，提高人体。